天津肿瘤医院黄牛号——插队检查ct/b超+第一时间预约成功!

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服务宗旨：

服务宗旨：

"您的健康，我们的使命"——在医疗领域，时间往往与健康息息相关。我们每一分钟的宝贵，特别是对于那些需要及时就医却难以亲自排队挂号的患者。我们的服务宗旨是提供快速、高效、可靠的代挂号和陪诊服务，帮助患者节省宝贵的时间，减轻他们的焦虑与不便，从而专注于康复之路。

服务优势：

1.专业可靠：我们的团队由经验丰富、训练有素的专业人员组成，确保每一个环节都能高效、准确无误地完成，让患者能够安心托付。

2.全天候服务：我们提供7天24小时不间断的服务，无论节假日还是深夜，我们都在这里，随时准备为您解忧。

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5.个性化服务定制：每位患者的需求都是独一无二的，我们提供定制化的服务方案，以满足不同患者的特定需求。

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7.诚信与关怀：我们将诚信视为生命线，把患者的健康和满意度放在首位，以温馨贴心的服务，传递关怀与温暖。

选择我们，就是选择了一个强有力的支持者和专业的医疗服务伙伴。在您最需要帮助的时刻，我们将竭诚为您提供全方位、细致入微的服务，让您在面对健康挑战时不再孤单。

面对繁忙的工作和生活，看病挂号成了一项耗时耗力的任务。为了让您更加省心省力，我们挂号代跑腿团队为您提供了一站式挂号服务。我们拥有专业的服务团队和丰富的医疗资源，能够根据您的需求快速为您办理挂号手续。要联系我们，请通过我们的文内微信进行在线预约，我们将尽快与您取得联系。

就医流程

就诊→挂号或取号→相应诊区报到候诊→诊疗→交费→检查/取药→离院或住院

预约须知

目前该院微信服务号可提供查询专家排班、预约挂号、查询候诊队列、门诊缴费、查询（检验）检查报告、住院押金补缴、满意度评价以及推送医疗动态、义诊活动、健康知识等服务，只要扫描该院微信二维码关注，或直接搜索“茂名市妇幼保健院”关注，便可进入到该院微信服务平台。

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网络问诊：

患者：男 55岁 糖前期控制饮食减重最后交流时间05.18

糖前期控制饮食减重 3月下旬查出糖尿病前期，控制饮食加运动，50天瘦了4.5kg... 请问大夫，我现在要保持体重又不影响血糖、肾功能

总交流次数 15 已给处置建议高磊 赤峰学院附属医院 急诊科

潘霄医生的科普号2024年03月05日 阅读图标52 评论图标0 点赞图标1

劳拉西泮有哪些优缺点及副作用处理？

劳拉西泮（Lorazepam）是我们常用的抗焦虑、安眠药，作为处方药，你知道该如何正确使用它吗？劳拉西泮，又名氯羟安定，由美国惠氏公司合成，1977年由美国食品药品监督管理局批准上市，商品名Ativan（音译为“阿蒂凡”）。该药的商品名还有Lora（音译为“罗拉”）等。劳拉西泮是苯二氮䓬类药物（Benzodiazepine，BZR），为中枢抑制剂。属国家管制的精神药品，已被列入《精神药品品种名录（2013版）》按照第二类精神药品进行管理。【药理作用】主要通过加强或促进γ-氨基丁酸的抑制性神经递质作用，在中枢神经各个部位，起突触前和突触后的抑制作用，有较强的镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫和抗焦虑作用以及较弱的中枢性骨骼肌松弛作用。口服后1～6小时达峰值，肌肉注射1～1.5小时血药浓度达峰值，半衰期为10～20小时。【适应证】抗焦虑、催眠。焦虑：由Michelson发表在AmericanJournalofPsychiatry上的一篇文献指出由于劳拉西泮在治疗焦虑症时存在耐受性和依赖性的风险，因此不推荐使用超过2-4周。广泛性焦虑症（GAD）：英国国家健康与临床䓬越研究所（NICE）指出，劳拉西泮可用于直接治疗GAD，但是用药时间不应超过4周。失眠：可用于短期治疗失眠。由于依赖的风险，不应超过2至4周。药物安全委员会建议，如果需要长期使用劳拉西泮治疗失眠，则应尽可能使用最低有效剂量、间断治疗。抑郁症：如果用两种不同的抗抑郁药治疗效果不显著，加拿大精神病学协会（CPA）建议劳拉西泮可以在一定的时间内用于缓解严重的焦虑和躁动。CPA指南指出，4-6周后，劳拉西泮的作用可降低至安慰剂水平。老人：由Riss等发表在ActaNeurologicaScandinavica的一篇荟萃分析建议老年人服用劳拉西泮片的推荐剂量大约是年轻人的一半，使用时间不应超过两周。孕妇：本品可以透过胎盘屏障。妊娠早期用药，有致畸胎的危险。哺乳期：本品可分泌入乳汁，哺乳期妇女用药应权衡利弊。儿童：12岁以下儿童使用本品的安全性与剂量尚未确立。【应用原则】大剂量连续使用不应超过2周。静脉注射速度不超过2mg/min。深部肌肉注射用于经口内窥镜检查前辅助用药，同时应进行局部麻醉以减少咽部反射性活动。服药期间不宜饮酒。吸烟者的使用剂量较不吸烟者要大。【用法用量】口服抗焦虑：1次1～2mg，一日2～3次。催眠：睡前服1～2mg。肌肉注射抗焦虑、镇静催眠：按体重0.05mg/kg，总量不超过4mg。目前临床上治疗失眠的药物主要分为苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类药物，他们均为镇静催眠类药物。苯二氮䓬类药物根据半衰期的长短，可分为短、中、长效三种。主要包括地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮等。非苯二氮䓬类药物主要包括主要包括唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆等。此类药物所产生的药物依赖性、副作用、不良反应等相对较少，安全性较高，已成为临床最常用的治疗失眠的药物。（1）苯二氮䓬类药物劳拉西泮：为中效催眠类药物，适用于入睡困难维持障碍者，睡前服用，每次口服推荐剂量为2-4mg。艾司唑仑：为中效催眠类药物，适用于早醒、入睡困难维持障碍者，睡前服用，每次口服推荐剂量为1-2mg。阿普唑仑：为中效催眠类药物，适用于入睡困难维持障碍者，睡前服用，每次口服推荐剂量为0.4-0.8mg。地西泮：为长效催眠类药物，适用于入睡困难维持障碍者，睡前服用，每次口服推荐剂量为5-10mg。氯硝西泮：为长效催眠类药物，适用于入睡困难维持障碍者，睡前服用，每次口服推荐剂量为1日0.5～2mg。（2）非苯二氮䓬类药物唑吡坦：适用于严重睡眠障碍者，临睡前即可服用，每次口服推荐剂量为5-10mg。佐匹克隆：适用于早醒、入睡困难维持障碍者，睡前服用，每次口服推荐剂量为3.75-7.5mg。右佐匹克隆：疗效与佐匹克隆相当，适用于早醒、入睡困难维持障碍者，不良反应相对较低，睡前服用，每次口服推荐剂量为1-3mg扎来普隆：半衰期短，适用于入睡困难者，睡前服用，每次口服推荐剂量为5-10mg。早醒这类患者一般也是建议选用中长半衰期的药物，比如艾司唑仑、氯硝西泮、佐匹克隆、S-佐匹克隆（右佐匹克隆）等等，这样可以有效保证患者的睡眠维持，能够让患者睡一整夜。常吃劳拉西泮需要注意哪些？有药物或酒精依赖倾向的患者或人格障碍患者服用时应严密监测，以防产生依赖性。停药应逐渐减量，骤然停药会出现戒断综合征。肝肾功能损害者使用劳拉西泮，出现毒性的风险增加。严重肝功能损害或脑病患者口服劳拉西泮，可能会引起症状加重。呼吸功能不全患者（如慢阻肺和睡眠呼吸暂停综合征）口服劳拉西泮，可能会引起呼吸抑制。精神病患者口服劳拉西泮，可能会引起精神症状加重。癫痫患者口服劳拉西泮，如果突然停用，可能会引起癫痫发作。原发性抑郁症患者，口服劳拉西泮后自杀或加重症状的风险增加。表1.国内外失眠诊疗指南推荐表2.苯二氮䓬类短、中、长效药物【不良反应】可出现疲劳、共济失调、肌力减弱、恶心、胃不适、头痛、头晕、乏力、定向障碍、抑郁、食欲改变、睡眠障碍、激动、眼功能障碍及便秘等。偶见不安、精神紊乱、视物模糊等。大剂量用药可出现无尿、皮疹、粒细胞减少。静脉注射可引起静脉炎、静脉血栓形成。【禁忌】对本药过敏者、青光眼患者（因本药的抗胆碱能效应而使病情加重）、重症肌无力患者、分娩前或分娩时禁用。【注意事项】粒细胞减少者、肝肾功能不全者、有药物滥用和药物依赖病史者慎用。癫痫患者突然停药可引起癫痫持续状态。有报道称严重的抑郁患者使用时，可能使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。低蛋白血症患者，可导致嗜睡、难醒。严重慢性阻塞性肺部病变患者，可加重呼吸衰竭。严重的急性酒精中毒，可加重中枢神经系统抑制作用。与其他易成瘾的药物合用时，成瘾的危险性增加。避免长期大量使用而成瘾，如您长期使用应逐渐减量，不宜骤停。多动症者可有反常反应。外科或长期卧床病人，咳嗽反射可受到抑制。【药物相互作用】1、可增强洛沙平、氯氮平的镇静作用，出现流涎和共济失调较多。2、与镇痛药合用，可使血药浓度升高和过度嗜睡。3、与避孕药合用可降低其疗效。4、与乙胺嘧啶合用可能导致肝脏毒性。参考文献：1.心理科普|一位精神心理科医生整理的心理科常用药的优缺点及副作用处理陈伟信洁心理驿站2023-11-1217:48发表于浙江2.师建国主编.实用临床精神病学.张晓红.第四章躯体治疗.北京:科学出版社,2009,111-2453.抗抑郁药，究竟是致性功能障碍，还是治性功能障碍？2017-11-2122:19:34来源:医学界精神病学频道4.BaldwinDS,MansonC,NowakM.ImpactofAntidepressantDrugsonSexualFunctionandSatisfaction[J].CNSdrugs,2015:1-9.5.【科普】众人皆睡我独醒，两眼都是“大黑影”健康松江2023-05-2017:06上海6.大名鼎鼎的“安定”是怎么来的？广东禁毒2023-04-2418:48广东7.【用药】三分钟带你认识药品——劳拉西泮江西省精神病院2018-12-2922:28江西图文图片

郝贵峰医生的科普号2023年03月22日 阅读图标52 评论图标0 点赞图标1

焦虑也是一种善良

五月天有一首歌《你不是真正的快乐》，其中最触人心弦的歌词“你不是真正的快乐，你的笑只是你穿的保护色……”其实在生活中，大家可能对外展示的可能都是一层保护衣，都有自己特有的保护色，那么焦虑症的患者的保护色是什么呢？顾医师认为是善良。善良这简简单单的两个字，却蕴含了最珍贵的品质。焦虑症的患者虽然总是诉说着自己的焦虑与烦恼，但仔细倾听其诉说内容，究其根本源于他内心本质的善良。正是因为他太善良，所以总是会为各种人群、各种事情担心不已，当担心过度，被无限放大到一定程度，便形成了不可控制的焦虑。焦虑可以说是广泛存在于各种人们身上的症状，顾医师也经常在门诊碰到焦虑患者来看病。焦虑不分年龄、不分性别、不分性格，似乎每个人在生活中多多少少都会出现焦虑的状态，只不过是程度的差别，有的人可以自我缓解，有的人需要医师帮助。年轻人常常把“我emo了”挂在嘴边，中年人总是因为家庭、工作等落在肩上的重担而焦虑，老年人常常会为疾病等各种问题感到焦虑……在这个快节奏的时代，焦虑好像已经“普遍化”。通过仔细观察焦虑症的人群，顾医师发现他们身上都有一个共同的特点——善良。这份善良，是想自己乃至身边人都能生活的更好；这份善良，是希望能够向上抓取一些更宝贵的东西；这份善良，是他们最最渴望的要求。之所以会发展成为焦虑，是因为焦虑患者把这份善良无限放大，总想着事事完美，事事如愿以偿，所以就会自己陷入自己苛责的怪圈里，久而久之变为无限的焦虑。古词说“人有悲欢离合，月有阴晴圆缺”，生活中好多事情不可控，在无能为力的时刻，就不要再多给自己带上焦虑的枷锁了，减少焦虑，放平心态，有些事情也会慢慢从“不可为”变成了“我可以”。顾超医师门诊时间： 周一上午龙华医院总院特需门诊 周三上午龙华医院总院专家门诊 周四上午龙华医院浦东分院特需门诊

患者：男 38岁 发现血糖升高半年最后交流时间05.22

发现血糖升高半年 血糖亏损，空腹血糖5.5-7，以前问诊过，现需继续问诊。 处理建议

总交流次数 12 已给处置建议杨建梅 北京大学第一医院 内分泌内科

患者：女 59岁 血糖升高体检超过18最后交流时间05.22

血糖升高体检超过18 患者去年7月体检发现血糖7，后续最近一个月感觉口渴，心跳加快... 今天抽血结果出来了，想判断下目前属于哪一种类型的糖尿病，发展到什么阶段了

总交流次数 21 已给处置建议叶青 六安市中医院 普通内科

医生介绍：

任卫东

任卫东 主任医师 讲师

天津肿瘤医院黄牛号 内分泌科

糖尿病 64票甲亢 41票甲减 26票甲状腺瘤 17票

擅长：甲亢、甲减；糖尿病；孕产期的甲功异常、血糖异常；甲状腺癌术后随诊；高尿酸、痛风、高血脂，高血压、高血糖；亚甲炎、慢甲炎（桥本病）、甲状腺结节；低血钾、肾上腺增粗或占位；矮小症、性早熟、生长发育异常、性发育延迟、男性化、女性化、乳房发育；中心性肥胖、多毛、皮肤紫纹，低血钠，低血钙，高血钙；肥胖、高血糖，低血糖。 发现垂体瘤、泌乳、月经稀发、闭经、不孕不育、性功能减退、肢端肥大、视野缺损、头疼等。 弯腰驼背、身高变矮、反复自发骨折，反复尿路结石，手脚抽筋等。 儿童身高低于同龄儿童、每年身高增长不足5cm，女孩8岁前乳房发育，10岁前出现月经；男孩9岁前出现变声、阴毛、长胡须等。

主观疗效：100%满意 态度：99%满意

在线问诊：60元起 预约挂号：未开通

疾病病友推荐度

4.6 荐查看详情

唐宽晓

唐宽晓 主任医师 教授

天津肿瘤医院黄牛号 内分泌与代谢病科

糖尿病 15票甲亢 13票甲减 3票甲状腺疾病 2票

擅长：糖尿病及各种并发症、难治性甲状腺疾病、肥胖症及青少年性发育异常、骨质疏松症、内科疑难杂症等疾病的诊治以及健康管理与养生、慢病管理等。

主观疗效：97%满意 态度：94%满意

在线问诊：198元起 预约挂号：已开通

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3.8查看详情

姚琪远

姚琪远 主任医师 教授

天津肿瘤医院黄牛号 肥胖与疝外科

肥胖症 102票疝 62票食管裂孔疝 12票糖尿病 2票

擅长：利用微创技术对肥胖及肥胖引起的2型糖尿病、高血压、高血脂、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵综合征等代谢性疾病进行微创治疗及多学科协作管理；对复胖及减重后腹壁及四肢皮肤松弛进行整复手术； 对造口旁疝、食管裂孔疝及胃食管反流、产后腹直肌分离、切口疝、脐疝、腹壁疝及腹股沟疝进行微创治疗及功能重建； 对腹壁肿瘤及后腹膜肿瘤进行综合治疗； 对胃癌、结直肠癌及胆囊结石、息肉等进行微创治疗； 对甲状腺肿瘤进行颈部无疤的微创根治手术。

主观疗效：100%满意 态度：100%满意

在线问诊：300元起 预约挂号：已开通

疾病病友推荐度

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天津肿瘤医院黄牛号——插队检查ct/b超+第一时间预约成功!

胃炎医院名单：

西安交通大学第一附属医院西安三级甲等综合医院怀化二级医院中医医院

莘县人民医院聊城二级医院综合医院

太仓市第一人民医院苏州三级医院综合医院

濮阳市中医院濮阳三级甲等中医医院

北京电力医院北京三级医院综合医院

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